「膝の裏に、ピンポン玉のようなしこりができた」

「膝を曲げると、裏側が張って苦しい」

「整形外科で水を抜いてもらったのに、またすぐに腫れてきた」

もし、あなたがこのような症状に悩んでいるなら、それは「ベーカー嚢腫（のうしゅ）」かもしれません。 ベーカー嚢腫は、膝の裏にある袋（滑液包）に、関節液が過剰に溜まって膨らんでしまう病気です。

しかし、ここで重要なのは「なぜ水が溜まったのか？」ということです。 実は、ベーカー嚢腫はそれ自体が病気というよりも、膝関節の中で起きている「異常事態（炎症）」を知らせるSOSサインであることがほとんどです。 そのため、SOSの元栓を閉めずに、出ている水だけを抜いても、何度でも再発してしまうのです。

この記事では、長年多くの膝関節疾患を治療してきた整形外科医が、ベーカー嚢腫の正体と、繰り返す腫れを止めるための「根本治療」について解説します。

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1. ベーカー嚢腫とは？（メカニズム）

ベーカー嚢腫とは、簡単に言えば「膝の裏にできる水風船」のようなものです。

膝の関節の中には、「関節液（滑液）」という潤滑油が入っています。 通常、この液は適量に保たれていますが、関節内で炎症が起きると、身体は「火（炎症）を消そう！」として、大量の関節液を作り出します。 行き場を失った過剰な関節液が、膝の裏側にある「滑液包（かつえきほう）」という袋に流れ込み、風船のように膨らんでしまうのです。

主な症状

• 膝の裏に「コブ」のような膨らみができる（大きさはパチンコ玉〜テニスボール大まで様々）。

• 膝を深く曲げると、裏側が圧迫されて痛い・曲げにくい。

• 膨らみが神経を圧迫し、ふくらはぎや足先に「しびれ」が出ることがある。

• 稀に嚢腫が破裂し、ふくらはぎに激痛と内出血が広がる（※この場合は至急受診が必要です）。

2. なぜ水が溜まる？隠れた原因とは

先ほどお伝えした通り、ベーカー嚢腫は「結果」であり、「原因」ではありません。 水が溜まる原因の多くは、以下の2つの病気です。

① 変形性膝関節症

中高年の方に最も多い原因です。 軟骨がすり減り、骨同士がぶつかって炎症が起きることで、関節液が過剰に分泌されます。 「膝の内側が痛い」「O脚気味である」という方は、このケースが疑われます。

関連リンク: 【医師解説】膝の内側が痛い原因は？10秒セルフチェックと手術回避法

② 半月板損傷

膝のクッションである半月板が傷ついたり、割れたりすることで炎症が起きます。 スポーツをする若い方だけでなく、50代以上の方は加齢によって半月板が脆くなり、自然に切れてしまうこともあります。

つまり、「ベーカー嚢腫を治す」には、大元の「変形性膝関節症」や「半月板損傷」を治療しなければならないのです。

3. 「水を抜く」だけでは治らない理由

整形外科を受診すると、注射器で膝裏の水を抜く処置（穿刺）が行われることがあります。 抜くと一時的に圧迫感が取れて楽になりますが、数日〜数週間でまた腫れてくることがよくあります。

なぜ再発するのでしょうか？

それは、「蛇口（炎症）」が開いたまま、あふれた水（嚢腫）だけを拭き取っている状態だからです。 関節の中で軟骨のすり減りや半月板のささくれがある限り、炎症は続き、水は作られ続けます。

「何度も水を抜くのは癖になるから嫌だ」という声をよく聞きますが、癖になるのではなく、「原因が治っていないから、何度でも水が溜まる」というのが医学的な正解です。

4. 根本から治すための「再生医療」

これまでの治療（保存療法）は、水を抜いたり、ヒアルロン酸注射で滑りを良くしたりする「対症療法」が中心でした。 しかし、それでは根本的な解決にならず、最終的には嚢腫を切除する手術や、人工関節手術が必要になることもありました。

そこで近年、手術をせずに炎症の元を断つ「再生医療（幹細胞治療）」が注目されています。

再生医療のアプローチ

ご自身のお腹の脂肪から採取した「幹細胞（かんさいぼう）」を、膝関節の中に注射します。 膝裏の嚢腫に直接打つのではなく、原因となっている「関節の中」にアプローチします。

ベーカー嚢腫への効果

1. 炎症の鎮火: 幹細胞には強力な抗炎症作用があります。関節内の慢性的な炎症を抑えることで、過剰な関節液の産生をストップさせます。

2. 組織の修復: すり減った軟骨や傷ついた半月板を修復し、摩擦を減らします。

「蛇口」を閉めることで、結果として膝裏の水も自然に吸収され、再発しにくい状態を作ることができます。

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5. 日常生活で気をつけること

治療と並行して、膝への負担を減らすことも大切です。 ベーカー嚢腫がある時に避けたい「NG行動」をご紹介します。

① 無理な屈伸運動・スクワット

膝を深く曲げると、嚢腫が強く圧迫され、痛みが増したり、最悪の場合は破裂したりする恐れがあります。

② 正座

膝裏のスペースが潰されるため、嚢腫にとって一番負担がかかる姿勢です。椅子中心の生活を心がけましょう。

関連リンク: 【医師解説】膝が痛い時に「やってはいけない」5つのこと

③ 腫れている時の温めすぎ

急に腫れて熱を持っている時は、お風呂で温めすぎると炎症が悪化することがあります。腫れが強い時は、軽く冷やす（アイシング）のが有効です。

まとめ：その「こぶ」は、膝からのSOSサイン

ベーカー嚢腫は、単なる水ぶくれではありません。 「膝の中でトラブルが起きているよ！」という、身体からの重要なメッセージです。

水を抜いても繰り返す場合、それは膝の変形や損傷が進行しているサインかもしれません。 まだ手術が必要な段階になる前に、根本治療である「再生医療」を検討してみませんか？

シンセルクリニックでは、MRI診断で「なぜ水が溜まっているのか」を正確に突き止め、あなたに最適な治療プランをご提案します。

記事監修医師

記事監修 シンセルクリニック

院長 武内晋司郎

参考文献

1. Alonso-Rodríguez AM, Sánchez-Herrero H, Nunes-Hernández S, Criado-Fernández B, González-López S, Solís-Muñoz M. Efficacy of hydrotherapy versus gym treatment in primary total knee prosthesis due to osteoarthritis: a randomized controlled trial. Anales del sistema sanitario de Navarra 44, no. 2 (2021): 225-241.