【医師解説】膝の皿の上が痛い原因は？ジャンパー膝や滑液包炎の見分け方と、手術を避ける「再生医療」 

膝の「お皿の上」が痛む…

「階段を上るとき、膝のお皿の上がズキッと痛む」

「しゃがもうとすると、太ももの前が突っ張って痛い」

「膝の上を押すと、飛び上がるほど痛い」

膝の痛みといえば「お皿の下」や「内側」をイメージされる方が多いですが、実は「お皿の上」の痛みに悩む方も非常に多くいらっしゃいます。

普段あまり意識しない場所だけに、「なぜここが痛いんだろう？」「何か悪い病気では？」と不安になるかもしれません。

膝の上の痛みは、スポーツによる使いすぎ（オーバーユース）だけでなく、加齢による関節の変形や、滑液包（かつえきほう）の炎症など、様々な原因が考えられます。

この記事では、長年膝治療に携わってきた整形外科医が、「痛む場所・動作別の原因」を徹底解説し、自宅でできる「正しいセルフケア」、そして手術を避けるための「再生医療」という新しい選択肢について、医学的根拠に基づき詳しくご紹介します。

■ 第1章：膝の上が痛い時に考えられる4つの主な原因

膝の上が痛む場合、主に以下の4つの原因が考えられます。ご自身の症状と照らし合わせてみてください。

1. ジャンパー膝（大腿四頭筋腱付着部炎）

10代〜30代のスポーツをする方に最も多い原因です。

🏃‍♂️どんな人に多い？

• バレーボール、バスケットボール、サッカーなどジャンプやダッシュが多いスポーツをしている人

• ランニングを始めたばかりの人

⚡症状の特徴

• 膝のお皿の上端を押すと痛い（圧痛）

• ジャンプの着地時や、階段の上り下りで痛む

• うつ伏せで膝を曲げると、お尻が浮いてしまう
  （尻上がり現象）

🔍原因

太ももの前の筋肉（大腿四頭筋）の使いすぎにより、筋肉とお皿をつなぐ腱（大腿四頭筋腱）に炎症が起きるスポーツ障害です。

▶ ジャンパー膝について詳しくはこちら

2. 膝蓋前滑液包炎（しつがいぜんかつえきほうえん）

「膝をつく動作」が多い方に発症しやすい炎症です。

🧘どんな人に多い？

• 保育士、介護士、清掃業、柔道家など、仕事やスポーツで頻繁に膝をつく人

• 正座をよくする人

⚡症状の特徴

• 膝のお皿の上や前がプヨプヨと腫れる（水が溜まる）

• 膝をつくと痛い、熱を持っている

• ひどくなると赤く腫れ上がり、ズキズキと痛む（化膿性の場合）

🔍原因

皮膚と骨の間にあるクッション（滑液包）が、繰り返される摩擦や圧迫によって炎症を起こし、水が溜まってしまう病気です。
細菌が入って化膿することもあります。

3. 変形性膝関節症

中高年の方に多く、お皿の裏側の軟骨がすり減ることで痛みが出ます。

👩どんな人に多い？

• 50代以上の女性

• O脚の人

• 肥満気味の人

⚡症状の特徴

• 動き始め（立ち上がり）にお皿の周りが痛む

• 階段の上り下りで膝がこわばる

• 膝を動かすと「ゴリゴリ」「ミシミシ」と音がする

🔍原因

加齢により、お皿（膝蓋骨）と太ももの骨（大腿骨）の間の軟骨がすり減り、炎症が起きる病気です。

▶ 変形性膝関節症について詳しくはこちら

4. 変形性股関節症の放散痛（ほうさんつう）

意外かもしれませんが、股関節の悪い人が「膝の上」に痛みを感じることがあります。

🧘‍♀️どんな人に多い？

• 40代〜50代の女性

• 股関節の開きが悪い人

⚡症状の特徴

• 膝の検査をしても異常がないのに、太ももの前や膝上が痛い

• あぐらをかくと脚の付け根が痛い

🔍原因

股関節の神経痛が、太ももの前を通って膝周辺に痛みとして現れる現象です。
これを「関連痛（放散痛）」と呼びます。

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■ 第2章：今すぐ痛みを軽減したい方の対処法とセルフケア

痛みが出た直後や、慢性的な痛みに対して、自宅でできる正しい対処法を知っておきましょう。

1. 「冷やす」か「温める」か？

⚡急性期
（痛みが強い・腫れ・熱）

🧊「冷やす」が正解

氷のうや保冷剤で15〜20分冷やし、炎症を抑えましょう。

※冷やしすぎは血行不良を招くので、腫れが引いたらやめましょう。

🐌慢性期
（鈍い痛み・こわばり）

♨️「温める」が正解

入浴などで血行を良くし、筋肉をほぐしましょう。

2. 大腿四頭筋のストレッチ（ジャンパー膝・変形性膝関節症に有効）

太ももの前側の筋肉（大腿四頭筋）が硬いと、お皿を引っ張り上げてしまい、腱や軟骨に負担がかかります。

【立ったままできるストレッチ】

1

壁や椅子に手をついて立ちます。

2

痛い方の足の甲を持ち、かかとをお尻に近づけるように膝を曲げます。

3

太ももの前が伸びているのを感じながら20秒キープ。

※膝を曲げると痛みが強くなる場合は無理に行わないでください。

3. 大腿四頭筋のトレーニング（タオルつぶし）

膝に負担をかけずに筋力をつける方法です。

【タオルつぶし運動】

1

足を伸ばして床に座ります。

2

膝の下に丸めたバスタオルを置きます。

3

つま先を天井に向け、膝裏でタオルを押しつぶすように太ももに力を入れます。

4

5秒キープして力を抜きます。
これを20回繰り返します。

4. テーピングやサポーターの活用

膝のお皿を安定させるテーピングや、太ももの筋肉をサポートするサポーターを使うことで、痛みを軽減できます。 ただし、締め付けすぎると血流が悪くなるので注意しましょう。

■ 第3章：病院に行くべき「危険なサイン」と受診目安

「そのうち治るだろう」と放置するのは危険です。以下の症状がある場合は、早めに整形外科を受診してください。

🏥こんな症状は要注意

• 安静にしていてもズキズキ痛む（夜間痛がある）

• 膝が赤く腫れ上がり、熱を持っている（感染の疑い）

• 膝に力が入らず、カクンと折れる（膝折れ）

• 3週間以上痛みが続いている

※これらは重篤な病気が隠れている可能性があります。
早急に専門医を受診してください。

当院では、MRIによる即日診断を行っており、レントゲンでは映らない筋肉や腱、滑液包の状態まで詳しく調べることができます。

▶ MRIひざ即日診断についてはこちら

■ 第4章：手術を回避する「再生医療」という新しい選択肢

よくある質問（FAQ）

• 膝の上が痛い時、マッサージしてもいいですか？

• 筋肉（大腿四頭筋）のマッサージは有効ですが、炎症が起きている腱や滑液包を直接強く揉むと、悪化する可能性があります。
  
  お皿の周りを優しくさする程度にするか、太ももの筋肉を中心にほぐしましょう。

• 再生医療は誰でも受けられますか？

• 年齢制限はなく、スポーツ選手から高齢者まで受けていただけます。
  
  ただし、感染症がある場合（化膿性滑液包炎など）は、まず感染の治療が必要です。
  まずは無料カウンセリングで医師が診断します。

• どれくらいで効果が出ますか？

• 個人差はありますが、抗炎症作用により、投与後2週間〜1ヶ月程度で痛みの軽減を実感される方が多いです。
  
  組織の修復には3ヶ月〜半年程度かかります。

記事監修医師

記事監修 シンセルクリニック

院長 武内晋司郎

参考文献

Malliaras P, Barton CJ, Reeves ND, Langberg H. "Achilles and patellar tendinopathy loading programmes: a systematic review comparing clinical outcomes and identifying potential mechanisms for effectiveness." Sports Medicine 43, no. 4 (2013): 267-286.