【医師監修】膝の水を抜いた後の安静期間は？仕事・お風呂・サポーターと再発の対処

「膝の水を抜いてもらったけれど、今日はどこまで動いてよいのだろう。仕事は明日行って大丈夫？」

「お風呂は入っていいの？サポーターはつけたほうがいいの？それに、また溜まったらどうしよう」

水を抜くと、膝は軽くなって楽になります。ところが処置のあとは説明が短く終わることも多く、「家に帰ってから、いろいろ心配になった」という声は少なくありません。相談に来られる方からも、安静の日数、仕事、入浴、また溜まるかどうか、という質問をよく聞きます。

この記事では、シンセルクリニック総院長で整形外科の医師である武内晋司郎が、膝の水を抜いたあとの過ごし方（安静期間・仕事・お風呂・サポーター・注意すること）と、すぐ受診したいサイン、そして水がまた溜まるときの考え方を解説します。処置を受けた医療機関から具体的な指示があれば、その指示を最優先にしてください。

この記事の結論

• 水を抜いたあとは、多くの場合絶対安静は不要。ただし当日は激しい動きと長湯を控え、数日は膝に負担をかけすぎないのが一般的な目安

• お風呂は、当日はシャワー程度、針の穴がふさがっていれば翌日以降に湯船とされることが多い

• サポーターは「膝を守る安心材料」にはなるが、強く締めすぎない・夜は外す・ずっと頼らないのが基本

• 発熱、膝の強い熱感と赤み、痛みの急な悪化、針の穴からの膿や液があるときは早めに受診する。熱が出ない感染もある

• 原因が残っていればまた溜まることがある。繰り返すなら、抜くだけでなく「なぜ溜まるのか」を調べることが大切

膝の水を抜くと何が変わる？処置の目的と、その後の経過の全体像

膝の関節の中には、関節液という透明で黄色みがかった液体が、ごく少量入っています。軟骨のすべりをよくし、栄養を届けるはたらきがあります。膝に炎症やけがが起きると、この関節液が増えて腫れます。これがいわゆる「膝に水が溜まる」状態です。

水を抜く処置（関節穿刺）では、針を膝の関節に刺して、溜まった液を吸い出します。目的は大きく3つあります。

• 症状をやわらげる：張った膝の圧が下がり、曲げ伸ばしがしやすくなる

• 原因を調べる：液の色・濁り、結晶（痛風や偽痛風）、細菌の有無を検査する

• 薬を入れる準備：ヒアルロン酸やステロイドを注射する前に、先に抜くことがある

つまり水を抜くのは、症状を一時的にやわらげて原因を調べる処置で、溜まる原因そのものを取り除くものではありません。なお、超音波（エコー）で針の位置を確認した研究（64膝）では、指で場所を確かめる従来の方法より、抜けた量が平均12mLから34mLに増え、処置中の痛みも小さかったと報告されています。

処置後の経過の目安（一般的な流れ）

これは一般的な目安で、水が溜まった原因、抜いた量、同時に入れた薬によって過ごし方は変わります。

【武内院長のコメント】
「水を抜いた方がよく口にされるのは、'抜いたのに治っていないのですか'という不安です。水を抜くのは腫れをいったん減らして原因を調べる処置です。だからこそ、抜いたあとに'なぜ溜まったのか'を医師に確認しておくことが、いちばん大切だと思います。」

原因や症状は、こちらで解説しています。
▶ 膝に水が溜まる原因と症状
▶ 変形性膝関節症とは？症状から最新治療まで
▶ ベーカー嚢腫と、水を抜いても再発する理由

膝の水を抜いた後の安静期間はどれくらい？状況別の目安

いちばん多い疑問が「何日、安静にすればいいのか」です。多くの場合、絶対安静は必要なく、当日は控えめに、数日かけて普段の動きに戻すのが一般的です。ただし、原因によって考え方は少しずつ違います。

「安静にしたほうがよい」と言える根拠は、実は限られている

水を抜くだけの場合に、安静の効果を調べた研究は多くありません。参考になるのは、関節リウマチで膝に炎症のある20人を、ステロイドを注射したあと24時間ベッドで安静にするグループといつもどおり動くグループに分けた研究です。軟骨の代謝を示す血液の指標は、どちらも下がり、安静のグループでやや大きく下がりました。一方、同じ研究グループの別の分析では、安静にしても薬の吸収は遅くならず、安静がなぜ有利なのか、はっきりした説明はついていません。

これは小さな研究で、変形性膝関節症で水を抜いただけの場合にそのまま当てはめることはできません。「当日は膝を休ませる」という一般的な指導には理由がありますが、何日安静にすれば効果が上がる、という確かな基準はないのが現状です。

動かなさすぎも、よくない

膝の炎症が強いと、太ももの前の筋肉（大腿四頭筋）に力が入りにくくなります。穿刺とステロイド注射を行った49人（69膝）を3〜4週間後に調べた研究では、膝の腫れが小さくなり、痛みのスコア（KOOS）が改善し、膝を伸ばす力もわずかに増えたと報告されています。腫れが強いほど膝を伸ばす力が弱い、という関連も示されました。

痛みが落ち着いたら、安静を続けすぎず、太ももの筋肉を使う軽い動きに戻していくほうが、膝には自然です。

【武内院長のコメント】
「'何日安静にすればよいですか'と聞かれても、はっきりした日数をお答えするのは簡単ではありません。大切なのは日数より膝の様子です。腫れが戻っていないか、熱を持っていないか、痛みが増えていないか。この3つを見ながら、動く量を少しずつ増やしてください。」

水が溜まったときにやってはいけないことは、こちらもご覧ください。
▶ 変形性膝関節症でやってはいけないこと10選
▶ 膝に負担のかからない筋トレ

仕事・運転・家事はいつから？職種別の復帰の目安

水を抜く処置は入院を必要としないことがほとんどで、当日に帰宅して、翌日から仕事に戻る方も多いです。ただし、膝にどれだけ負担がかかる仕事かで、目安は変わります。

これも目安で、抜いた量が多かった、膝が不安定に感じる、同時に薬を入れたというときは、より慎重にします。休めない場合は、処置のときに「こういう仕事で、これくらい動く」と医師へ伝えておくと、現実的なアドバイスがもらえます。運動の再開は、短い距離から少しずつ増やすのが安全です。

立ち仕事と膝、歩き方については、こちらもご覧ください。
▶ 立ち仕事で膝が痛い方の対処法
▶ ウォーキングの効果と、膝を守る正しい歩き方

お風呂はいつから？入浴・温める・冷やすの考え方

膝の針の跡は小さいのですが、皮膚に傷がある間は、傷口から細菌が入るおそれがゼロではありません。そのため、一般的には次のように説明されることが多いです。

医療機関によって「当日から入浴可」「翌日までシャワーのみ」など指示が違います。もらった説明書や医師の指示が、この表より優先です。

温める？冷やす？

温めるか冷やすかは、膝の様子で決めます。

• 熱を持っている・腫れが強い・ズキズキする：冷やす。保冷剤はタオルで包み、1回15〜20分程度、皮膚を痛めないようにする

• 熱感がなく、こわばっていて動かしにくい：ぬるめのお湯などで温め、軽く動かす

• 熱感・赤みがあり、触ると熱い：温めない。痛風や偽痛風、感染などの可能性もあるため、早めに受診する

【武内院長のコメント】
「熱いお湯に長く入ってしまい、夜に膝がまた腫れた、という話を聞くことがあります。膝が熱を持っている間は、温めるのは逆効果になりがちです。気持ちよさよりも、膝の熱の有無を基準にしてください。」

サポーター・包帯・湿布はどう使う？

サポーターは「必要」ではないが、安心材料にはなる

サポーターが必要かどうかは、医療機関によって考え方が違います。処置の直後に包帯や弾性テープで軽く圧迫して帰される場合もあります。役割は、膝を軽く支え、動くときの不安を減らすことで、腫れを抑える決定的な効果があるとは言えません。使うなら、次の点に注意します。

• 強く締めすぎない：ふくらはぎがむくむ、しびれるときは、きつすぎる

• 寝るときは外す：夜は血流を妨げないように

• つけっぱなしにしない：長く頼ると筋肉が弱くなる。痛みが落ち着いたら外す時間を増やす

• 針の穴の周りが赤くなったらすぐ外して様子を見る

選び方は、こちらで解説しています。
▶ 膝サポーターの選び方

湿布は針の穴がふさがってから

湿布は、針の穴の上に貼らないでください。かぶれると、赤みの原因が分からなくなります。針の穴が閉じてから使い、湿布は皮膚の上から痛みをやわらげるもので、関節の中の水を減らすものではない、と理解しておきましょう。
▶ 湿布を貼っても痛みが取れない3つのケース

水を抜いた後に避けたいこと・注意したいこと

避けたいこと

• 針の穴を触る、掻く、こする：細菌が入るきっかけになる

• 当日の飲酒・長湯・サウナ：血流がよくなりすぎて、腫れや痛みが増すことがある

• 強いマッサージや、膝を強く曲げ伸ばしする体操：炎症を刺激して、水がまた溜まりやすくなる

• 自己判断で、血をさらさらにする薬（抗凝固薬）を止める：薬の調整は必ず処方した医師に相談する

• 自分で水を抜こうとする：感染の危険が高く、絶対にしない

抜いたあとの痛みは普通？

数日ほど、軽い痛みや違和感が残ることはあります。数日たっても痛みが強まる、熱を持つ、腫れが戻るときは、様子を見すぎずに受診してください。

抗凝固薬（血をさらさらにする薬）を飲んでいる場合

ワルファリンなどを飲んでいる方は「出血が心配」という質問がよくあります。ワルファリンを飲みながら関節の注射や穿刺を受けた871件をまとめた解析では、出血は5例、推定の出血率は1.5%（95%信頼区間0.5〜4.5%）で、毎回INR（血液の固まりやすさ）の検査をしなくても安全に行えると結論づけられています。ただし薬をやめるかどうかは、処置前に医師と相談して決めるもので、自己判断で中止すると血栓などの別のリスクが出ます。

水を抜くと「癖になる」？

「一度抜くと癖になる」と心配する方がいます。水が溜まるのは関節の中に炎症などの理由があるためで、抜いたこと自体が癖を作ると考える根拠は多くありません。関節リウマチで膝に水が溜まった118人の研究では、ヒアルロン酸を注射する前に水を抜いたグループのほうが、6か月間に症状が再燃しなかった割合が高かったと報告されています。問題は水を抜くことではなく、溜まる原因が残っていることです。

ヒアルロン酸やステロイドの注射について詳しく知りたい方は、こちらをご覧ください。
▶ 膝のヒアルロン酸注射について
▶ 関節へのステロイド注射は打ち続けても大丈夫？

【武内院長のコメント】
「'抜くと癖になるから、我慢して腫れたままにしていた'という方もいらっしゃいます。腫れて曲がらない状態を長く放っておくほうが、膝には負担が大きいことが少なくありません。抜くかどうかは、そのときの膝の状態で医師と決めてほしいと思います。」

こんなときはすぐ受診｜感染・出血・痛風を見逃さないために

ほとんどの方は問題なく経過しますが、ごくまれに感染や出血などの合併症が起きることがあります。早く気づくために、次のサインを知っておいてください。

「熱が出ない」から安心とは限らない

14件の研究（6,242人）をまとめた報告では、化膿性関節炎の患者さんで、関節の痛みが85%、関節の腫れの病歴が78%に見られた一方、発熱があったのは57%にとどまりました。感染があっても熱が出ない方は少なくありません。熱の有無だけで判断せず、熱感・赤み・痛みの急な変化を目安にしてください。

どれくらいの確率で起きる？

大きな関節へのステロイド注射のあとに化膿性関節炎が起きる絶対リスクは約0.18%（1,000人に2人弱）と報告され、標準的な手順で行われた場合に、注射をしない人より増えなかったとされています。起きる可能性は低い一方、見逃すと関節を傷めるため、気づくことが重要です。

また、スウェーデンで腫れて痛む膝の水を培養に出した709件を調べた研究では、化膿性関節炎だったのは60件（8%）で、痛風や偽痛風はその2倍ほど多く見つかりました。急に腫れて熱を持つ膝は、結晶による炎症のこともあります。水を抜いたときに色・濁り・結晶・細菌を検査するのはそのためで、培養の結果は数日かかります。

痛風や偽痛風、化膿性関節炎について詳しくは、こちらをご覧ください。
▶ 化膿性関節炎の症状と治療
▶ 偽痛風とは？原因と症状
▶ 痛風でやってはいけないこと10選

【武内院長のコメント】
「感染は、起きる確率は低いのですが、起きたときは待てません。膝が赤く熱を持ち、昨日より今日のほうが痛い、という経過は、様子を見ないでください。何もなかったとしても、確認して安心できたのなら、それでよいのです。」

また水が溜まるのはなぜ？繰り返すときの考え方

「抜いてもらったのに、また腫れた」という相談は多く聞きます。再び溜まるかどうかは、溜まった原因が残っているかで決まります。

先日、こんなご相談をいただきました。同じ注射を何度も続けてきた方からです。注射のたびに楽になるのに、また痛みが戻ってくる。そのくり返しに、「痛くなれば注射、で本当によいのだろうか」と感じ始めたそうです。水を抜いたあとにまた腫れてきたとき、同じように感じる方もいらっしゃるかもしれません。

水が溜まる主な原因

• 変形性膝関節症：軟骨がすり減って関節が炎症を起こす。中高年で最も多い

• 半月板や靱帯のけが：血の混じった水が溜まることもある

• 痛風・偽痛風：関節内に結晶ができ、急に腫れて痛む

• 関節リウマチなどの炎症性の病気、まれに感染

水の色でわかること（目安）

これは目安で、色だけで原因は決められません。血が混じる水は、関節内の血液が軟骨や滑膜に悪影響を及ぼすおそれがあるとして、抜く意義が議論されていますが、どう管理するのがよいか、一致した見解はないとされています。前十字靱帯の再建を受ける87人を、手術前に水を抜く群と抜かない群に分けた研究では、再手術率に明らかな差はなかった一方、関節の硬さ（線維化）の手術までの期間は125日から457日へ延びたとされています。

こんなときは「抜くだけ」では足りない

• 抜いて数日〜数週間で、同じように腫れが戻る、何度も抜く必要がある

• ヒアルロン酸注射を続けても、水が減らない

• 階段の上り下りや、歩くときの痛みが強くなってきた

こうしたときは、水の量だけでなく、レントゲンやMRI、エコーで軟骨・半月板・靱帯の状態を確認することが大切です。繰り返し溜まる背景に、変形性膝関節症や半月板損傷が見つかることは少なくありません。

なお、ステロイド注射は一時的に痛みや炎症をおさえる目的で使われます。27件の試験（1,767人）をまとめた解析では、痛みを和らげる効果は時間とともに小さくなり、半年後には効果を確かめられなかったとされています（エビデンスの質は低い）。注射の限界は、こちらも参考にしてください。
▶ ヒアルロン酸注射が効かなくなったら
▶ 半月板損傷の症状チェック
▶ 関節リウマチとは？初期症状から治療まで

水が繰り返し溜まる膝の、選択肢のひとつとして｜再生医療（幹細胞治療）

水が繰り返し溜まる背景に変形性膝関節症があり、薬や注射、リハビリを続けても改善しにくい。かといって、手術にはまだ踏み切れない。そうした方の選択肢のひとつとして、再生医療（自己脂肪由来幹細胞治療）があります。幹細胞は「体の修復を担当する細胞」で、傷んだ軟骨の修復に働きかけ、関節の炎症をしずめることを目指します。膝・股関節は、当院の幹細胞治療の主な対象です。治療の流れは、お腹などから脂肪を少量採取し（局所麻酔・日帰り）、4〜6週間かけて培養したのち、関節に注射します。ご自身の細胞・血液を用いるため、拒絶反応のリスクはほぼありません。自由診療（保険外）で、効果には個人差があります。診察では、レントゲンやMRIなどで軟骨や半月板の状態を確認し、痛風や感染など別の原因が隠れていないかも合わせて見ます。そのうえで、膝の関節が幹細胞治療の対象になるかどうかは、診察で判断します。手術が向いている方には、そのこともお伝えします。費用や通院の回数なども、診察でていねいにご説明しますので、ご不安な点はご相談ください。

▶ 膝の再生医療とは？費用・治療の流れ
▶ 膝の人工関節・手術を避けたい方へ
▶ 膝の再生医療（幹細胞治療）について

【武内院長のコメント】
「再生医療は、水を抜く代わりの治療というわけではありません。水が溜まる原因が軟骨のすり減りにある方で、これまでの治療で満足できていない方に、選択肢のひとつとしてお話ししています。なお、当院は手術や保険診療の外来を行っていないため、水を抜く処置そのものは、通っておられる整形外科などで受けていただくことになります。」

膝の水を抜いた後についてよくある質問

Q. 水を抜いた当日に、お風呂に入っても大丈夫ですか？

一般的には、当日は湯船を避けて、シャワーで軽く流す程度にすることが多いです。針の穴から細菌が入るのを防ぎ、腫れや痛みが増すのを避けるためです。医療機関の指示が違うときは、そちらを優先してください。

Q. 水を抜いた翌日から仕事に行ってもよいですか？

デスクワークなら多くの場合可能です。立ち仕事や重い物を運ぶ仕事は、1〜2日は軽くするか、休みを検討してください。

Q. 水を抜いたのに、数日でまた溜まりました。失敗でしょうか？

失敗とは限りません。原因が残っていれば、再び溜まることがあります。溜まる間隔や量、痛みや熱感の有無を記録して、再診で医師に伝えましょう。繰り返すなら、原因の検査を勧められることが多いです。

Q. 水を抜いたあと、膝がだるく重い感じが続きます。普通ですか？

数日ほど、だるさや軽い痛みが残ることはあります。ただし、熱感・赤み・痛みの悪化・発熱を伴うときは、早めに受診してください。

Q. 抜いた水は、どれくらいで溜まりますか？

原因や炎症の強さで大きく違い、数日で戻る方も、数週間溜まらない方もいます。決まった日数はありません。間隔が短くなる、量が増えるときは受診してください。

【武内院長のコメント】
「いちばん多いのは、'これは普通ですか、それとも受診すべきですか'という迷いです。熱感、赤み、痛みの急な悪化。この3つのどれかがあれば、受診をおすすめします。少しだるい、重いといった感覚は、経過の範囲であることが多いです。」

まとめ｜抜いたあとは「膝の様子を見ながら動く」。繰り返すなら原因の確認を

• 水を抜くのは、症状をやわらげ、原因を調べるための処置で、溜まる原因そのものを取り除くものではない

• 安静期間は、多くの場合絶対安静は不要。当日は控えめに、腫れ・熱感・痛みを見ながら数日かけて普段の動きに戻す

• 仕事は、デスクワークなら翌日から可能なことが多い。立ち仕事や重い作業は1〜2日軽くする

• お風呂は、当日はシャワー程度、翌日以降は針の穴がふさがっていれば湯船が一般的。熱感があるときは温めない

• サポーターは強く締めない・夜は外す・頼りすぎない

• 発熱、強い熱感と赤み、痛みの急な悪化、針の穴からの膿や液は早めの受診サイン。熱が出ない感染もある

• 何度も溜まるなら、抜くだけでなく画像検査で軟骨・半月板の状態を確認する。再生医療も選択肢のひとつ（自由診療・効果には個人差・対象かは診察で判断）

関連コラム

• 膝が痛い時に「やってはいけない」5つのこと

• ヒアルロン酸注射が効かなくなった理由と次の一手

• 膝が急に痛い原因10選

• 突然、膝に腫れと痛みが出たら注意！可能性がある病気と対処法

• 正座ができない本当の原因は「筋膜」

• 膝の再生医療は効果なし？研究で分かること

• 膝の手術の種類・入院期間・費用

• 内転筋とは？膝を守る筋肉としての働き

• 膝のお皿（膝蓋骨）とは？膝小僧の働きと痛み

• 膝をつくと痛い！日常でできる改善法

• 膝の軟骨がすり減るとどうなる？

• お問い合わせ・ご相談

参考文献

1. Sibbitt WL Jr, et al. Does ultrasound guidance improve the outcomes of arthrocentesis and corticosteroid injection of the knee? Scand J Rheumatol. 2012;41(1):66-72. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22103390/

2. Pinto RF, et al. Changes and Associations Between Gait Biomechanics and Knee Inflammation After Aspiration and Glucocorticoid Injection for Knee Osteoarthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2023;75(8):1764-1772. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36478406/

3. Weitoft T, et al. Changes of cartilage and bone markers after intra-articular glucocorticoid treatment with and without postinjection rest in patients with rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 2005;64(12):1750-1753. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15843449/

4. Weitoft T, et al. Glucocorticoid resorption and influence on the hypothalamic-pituitary-adrenal axis after intra-articular treatment of the knee in resting and mobile patients. Ann Rheum Dis. 2006;65(7):955-957. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16769782/

5. Tarar MY, et al. Bleeding complications in patients on warfarin undergoing joint injection/aspiration: systematic review and meta-analysis. Rheumatol Int. 2023;43(2):245-251. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36322144/

6. Tanaka N, et al. Intra-articular injection of high molecular weight hyaluronan after arthrocentesis as treatment for rheumatoid knees with joint effusion. Rheumatol Int. 2002;22(4):151-154. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12172954/

7. Margaretten ME, et al. Does this adult patient have septic arthritis? JAMA. 2007;297(13):1478-1488. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17405973/

8. Cooper C, et al. Risk of septic arthritis after corticosteroid joint injections: A retrospective propensity score-matched cohort analysis. PM R. 2025;17(11):1260-1266. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40607839/

9. Johansson A, et al. Septic Arthritis and Its Mimics: Assessing the Incidence, Mortality Rate, Cause-of Death and Preventability in a Population-Based Cohort Study. Health Sci Rep. 2026;9(8):e72845. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42568852/

10. Potpally N, et al. A Review of Current Management of Knee Hemarthrosis in the Non-Hemophilic Population. Cartilage. 2021;13(1_suppl):116S-121S. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32698601/

11. Inclan PM, et al. Aspiration of the Knee Prior to Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Delays the Onset of Arthrofibrosis. J Am Acad Orthop Surg. 2025;33(13):e758-e764. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40262127/

12. Jüni P, et al. Intra-articular corticosteroid for knee osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(10):CD005328. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26490760/